了解鼾症:“非手术治疗”的解决办法有哪些?如何学会积极预防

www.hnjkw.net 2018-08-17 10:17 作者:河南健康网  来源:河南健康网 

  “鼾症”,主要是由于睡眠时维持上气道开放的肌肉松弛,出现气道塌陷堵塞,而引起的一种以打鼾和呼吸暂停为临床特征的睡眠呼吸障碍性疾病。郑州市第三人民医院耳鼻咽喉头颈外科主任张智风为大家分享鼾症的非手术治疗手段有哪些,同时介绍怎样预防鼾症的发生。

  鼾症的治疗分为非手术治疗和手术治疗两个方面,今天着重为大家介绍非手术治疗的手段。

  1.调整睡眠姿势

  尽量侧卧位或俯卧位,因侧卧位可减少舌根后坠,俯卧位可避免舌根后坠,减轻呼吸暂停症状,必要时可在患者睡衣背侧上方缝置一弹性小球状物,有利于控制睡眠姿势,减少仰卧机会。

  2.减肥疗法

  OSAHS患者60%以上呈不同程度的肥胖体型,可采取限制食物量,增加运动等方式减肥,多数患者减肥后症状可缓解,但其作用是部分的和暂时性的。

  3.戒酒及避免晚间服用安眠药

  酒精和一些药物(如镇静剂、安眠药,以及抗组胺药物)会使呼吸变得浅慢,还使肌肉比平时更加松弛。这使得咽部的组织更容易阻塞气道,加重鼾症及睡眠呼吸暂停。打鼾的人最好不要睡前饮酒。

  4.鼻腔持续正压通气疗法(NCPAP)

  即使用持续性正压呼吸机进行治疗,当患者入睡处于自主呼吸状态时,将面罩戴好并将呼吸机打开,后者便送出设定的正压气流,使上气道扩张并阻止气道陷闭的发生,使气道阻力下降,从而缓解或解除OSAHS。根据患者不同需求可采用单水平持续正压(CPAP),双水平正压 (BiPAP或 VPAP)呼吸机或自动调压呼吸机(AutoCPAP或APCP)进行治疗。

  5.气道保持疗法

  舌保持器、口腔矫正器等,可将舌根向前牵引,使其与咽后壁分开,以增加口、咽、气道间隙,从而减轻或解除阻塞症状。鼻瓣扩张器可减轻吸气时鼻腔和咽部气道负压,对鼻源性病因患者,可减轻鼾声。

  6.原发病治疗

  比如变应性鼻炎患者应用抗过敏药,肢端肥大症应用对应药物,甲状腺功能减退应用甲状腺素,以及垂体激素分泌异常,中枢性疾病的治疗等。

  远离打呼噜的困扰,必须牢记6点

  1.增强体育锻炼,保持良好的生活习惯。

  2.避免烟酒嗜好,因为吸烟能引起呼吸道症状加重,饮酒加重打鼾、夜间呼吸紊乱及低氧血症。尤其是睡前饮酒。

  3.对于肥胖者,要积极减轻体重,加强运动。减轻体重的5%—10%以上,将有助于远离鼾症。

  4.鼾症患者多有血氧含量下降,故常伴有高血压、心律紊乱、血液粘稠度增高,心脏负担加重,容易导致心脑血管疾病的发生,所以要重视血压的监测,按时服用降压药物。

  5.睡前禁止服用镇静、安眠药物,以免加重对呼吸中枢调节的抑制。

  6.采取侧卧位睡眠姿势,尤以右侧卧位为宜,避免在睡眠时舌、软腭、悬雍垂松弛后坠,加重上气道堵塞。

  张智风介绍,非手术治疗尤其是NCPAP治疗无效时,可考虑手术治疗。根据上呼吸道阻塞部位的不同和阻塞程度的差异,可选择施行鼻部手术、咽部手术、舌部手术、下颌骨手术、舌骨手术或气管切开术等。同时提醒大家,在生活当中大家要及早了解鼾症的相关知识,及早防治鼾症的发生,调节好自己的精神状态,远离鼾症带来的危害。

(责任编辑:马冰冰)

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